Bertha 貝莎小姐的小確幸

人們常用「猴死囝仔」形容調皮搗蛋、不守規矩的孩子，曾看過某本親子教養書皮封面印著「你在養小孩，還是養猴子？」（註1），短短一句，令人莞爾；但對於家裡有個山大王的父母來說，卻感到一陣膽戰心驚！西遊記裡的唐僧用金箍咒來制服孫悟空的桀驁不馴，家長面對家中小霸王無理取鬧，勸告後仍然無效的

窘況下，巴不得也有緊箍咒語，讓孩子能乖乖聽話，但您有沒有想過，有時候可能是因為大人管教不當，而不是小孩自身的問題呢？本篇文章即為您解析教養0～4歲孩子時，父母常犯教養錯誤，您不可錯過！

家有山大王！？

信誼基金會親職教育部部主任譚合令指出，處於0～4歲階段的嬰幼兒難以抓摸、情緒變化快，翻臉就像翻書一樣，好像任性是他們的專利，常令家長們難以理解孩子的行為。

這歸咎於幾個原因：

1.小嬰兒是自然人，尚未社會化，當尿布溼了、肚子餓了等，自然就會出現哭鬧現象；
2.孩子的生理或心理需求沒有被滿足；
3.孩子的表達能力有限，因此以哭鬧做為宣洩情緒最有力的表現；
4.孩子之前有成功的耍賴經驗，因此強化孩子的負面行為，使孩子遇到同樣情況時故技重施。
譚合令表示，對於孩子的負面情緒或行為，不一定要抱持負面的角度看待，多站在孩子的高度想，會發現孩子的行為可能不是您原本想像得那樣不可理喻；譚合令舉例說，有些1～2歲的幼兒喜歡打人、推人，細究原因，原來是孩子的社交能力尚不成熟，他可能只是看到別的孩子感到很興奮，卻用力過猛把他推倒，或是他不知道如何表達，這時候家長可以示範給他看─當遇到別的幼兒時該怎麼做；另外一個原因可能跟照顧者缺乏耐心，使得孩子也有樣學樣，用粗魯的行為對待他人。
　　幼兒需要父母的陪伴，尤其是0～3歲這一階段，正是培養對人產生信賴感及依戀關係的關鍵時期，一旦管教不當或太過冷漠，皆可能致使孩童未來人格、認知與能力產生偏差。因此，本文針對這階段的幼兒，提出家長們最容易犯的七大教養錯誤，趕快來看一下您是否在無形中也犯了這樣的錯誤吧！

0～4歲常見教養錯誤大公開　

Error 1陪伴時間太少

現代父母工作忙碌，陪伴孩子的時間越來越少，往往是在週末甚至假期，才有時間與孩子相處，即所謂的週末父母、假期父母。有些父母認為自己每天都打電話關心孩子，難道陪伴還不夠多嗎？譚合令表示此階段的幼兒，特別需要父母陪伴在身邊，電話那頭的聲音並不能取代實質的陪伴，因此家長們要多花些時間跟孩子相處、建立關係；否則孩子覺得父母對他都漠不關心，導致孩子在長大後對人容易產生不信任感，或是對環境沒有安全感。
適合做法：
 撥時間與孩子相處，共度快樂的親子時光。
 參與孩子的生活，瞭解孩子在做什麼。
不當作法：
 用一些東西以為可以取代愛或陪伴，像是過度縱容、降低標準、用禮物收買孩子等。
 漠視孩子情感的需求。

Error 2缺乏耐心

對於孩子哭鬧、發飆的行為，父母不要只是一味的責備，您要努力嘗試去瞭解您的孩子，您會發現他小小的腦袋瓜裡，其實有很多令你出乎意料的想法。享受孩子當下正在經歷的階段，不要急著將他推向不符合此年紀該有的表現，讓孩子做符合他性情和年齡的事情，有時陪伴孩子一起玩耍、胡鬧，您跟孩子之間的感情會越來越親密。
孩子並不是全按照著同樣的時間表整齊劃一的成長，可能孩子某件事常敎不會，或是某個習慣一直改不掉；令父母心中備感挫折，產生比較心理，進而對孩子失去耐心；建議父母們不要急躁，給孩子多一些時間和包容，您將會滿懷喜悅地發現孩子的轉變。　
適合做法：
 時常告訴孩子您愛他。
 透過肢體接觸表達情感（如擁抱、親親）
 真心讚美孩子的表現或努力。
 給孩子時間去適應或改變。
不當作法：
 硬逼孩子去做不符合他性情或年齡的事情。
 拿孩子跟其他人比較。

Error 3管教方式不一致

譚合玲指出有些父母在管教孩子時，常常依時間、地點或是情境不一樣，對孩子同樣的行為卻有不同的管教方式，使得孩子無所適從，不知道父母的處罰標準到底是什麼。父母以及週遭的照顧者（如家裡的爺爺奶奶、保母）彼此最好能在一些主要管教原則上，共同建立規範，達到默契。
適合做法：
 管教原則和態度保持前後一致。
 身教勝過言教。
 規範孩子的固定作息，養成寶寶良好的生活習慣。
 和配偶或是其他主要的照顧者，在教養原則上達成協議。
不當作法：
 規定朝令夕改，改變無理可循。
 照顧者自己內鬨，孩子不知道該聽誰的。

Error 4動輒打罵

譚合令提醒，打罵策略不能過了頭，有些家長往往在氣頭下失控，痛打孩子一頓，忘了他還只是個弱小、手無縛雞之力的小孩。她並不贊成體罰，長期以暴力行為管教孩子，會引起幼兒的模仿效應，以為碰到事情可以用以暴制暴的手段，恐怕孩子將來會產生攻擊的傾向和行為。其實孩子非常的聰明，他也會觀察父母的忍受極限點，並瞭解自己行為會遭受的可能處罰，因此，透過制定清楚公平的規則與獎懲辦法，可以讓孩子知道“禁區”在哪裡。
此外，許多父母也會犯了過度使用“限制、制止”等負面用詞，像是「不可以」，或是常常罵幼兒：「你不乖、你不好」等，漸漸地，可能扼殺孩子的自信心與自主能力。
適合做法：
 制定必要的行為規則與約束，引導幼兒瞭解與遵守。
 用孩子喜歡的事物或嗜好，作為溫和的懲罰辦法，比如「不帶你去散步」。
 當知道自己是對的，就要堅守原則，不輕易讓步。
不當作法：
 認為孩子不聽話，就要用打的。
 覺得麻煩或是受不了孩子生氣，就放棄立場；妥協只會使孩子下次更變本加厲。

Error 5過度保護

2～3歲的孩子正在發展自我概念，開始有獨立自主的慾望，表示孩子正在發展學習生活自理的能力，像是想要自己吃飯、洗手、穿鞋等，父母應該給孩子多點自由、包容和耐性，放手讓孩子自己動手做。譚合令表示，許多父母親不相信幼兒有自理能力；若家長一直在期望孩子長大，而幫孩子包辦生活所有的大小事，可能會累一輩子！
家長在提供必要的保護之外，盡可能讓孩子在有限度的範圍和安全的探索環境裡，可以隨意做想要做的事。此舉不但能夠培養孩子帶得走的能力，也可以提升孩子對自我的評價和對自我能力的信任度。
現在的家長都非常疼愛孩子，有時候很容易成為過分保護孩子，事事為孩子設想；因此而養出驕縱，缺乏同理心、團隊能力差與自我主義的孩子；父母應該注重品格教育，時常在生活中提醒孩子該有的禮貌和行為（例如：尊重長輩）。
適合做法：
 在自由和約束間保持平衡。
 容許孩子嘗試，讓孩子從錯誤中學習。
 想辦法幫助孩子自己做決定。
 孩子若做出正確決定，就好好誇獎一番。
不當作法：
 因為無法忍受孩子弄得亂糟糟，或是不忍心看到孩子失敗；就什麼都先幫孩子做好。
 不相信孩子有能力做好。
 認為父母的決定一定都是最好的，完全沒有商量餘地可言。

Error 6電視、電腦保母

譚合令指出，曾有研究結果發現，2歲以內的小朋友每天多看1～2小時的電視，7歲以後注意力不集中的機率增加10～20%！提醒家長們，2歲以下的幼兒應極力避免給他看電視電腦，因為銀幕的聲光效果對於幼兒過度刺激，對其未來的認知和語言能力皆有很大的不良影響。有時候媽媽在看連戲劇，將寶寶放在嬰兒車裡，以為他沒在看，其實電視的聲光和內容此刻也已經悄悄入侵孩子尚在發育的眼睛和心靈。
陪孩子看電視
如何陪伴孩子看電視，可不只是坐在旁邊就好！過分依賴電視，將使孩子未來學習效果大打折扣，產生注意力不集中、過動的情形，譚合令建議，針對2歲以下的幼兒，應盡力避免讓其接觸電視電腦；2～4歲階段，看電視的時間控管在30分鐘之內。陪伴孩子一起看電視，幫孩子過濾節目，像是打打殺殺、情慾糾葛的內容皆不適合；當孩子看不太懂時，家長也可以解釋給他聽。

Error 7溝通不同調

譚合令表示：「家長要用孩子聽得懂的話跟他交談。」尤其是0～2歲的孩子，知道的字彙比較少，因此當他在說話時，即使發出的聲音不明確，父母也要仔細聆聽，並且試著給予適當的反應；若發現孩子聽不懂，那就換句話說；同時利用豐富的語調和臉部表情，保持親切和藹的態度對待他。
另外，從2歲起，寶寶開始會問很多問題，家長應該嚴肅且和善地面對孩子的問題，並且盡量回答，透過正面的回應，能鼓勵寶寶擴展他的心智。
適合做法：
 專心傾聽，以和善態度跟孩子說話，並給予適當回應。
 主動徵詢孩子的觀點。
不當作法：
 漫不經心聽孩子說話。
 動不動就叫孩子閉嘴或打斷其談話。
 三言兩語打發孩子的問題。

                              育兒生活

更新日期: 2008-08-10 記者:採訪／林明佳 演出／mommy：廖瑞卿 baby：郭亦�

北市衛生局日前根據96年學齡前兒童口腔篩檢報告指出，學齡前兒童齲齒盛行率高達63.37%、齲齒數目3.22顆，與WHO所訂定2010年全球口腔保健指標─「90%的5歲兒童全無齲齒、12歲兒童齲齒數目不超過2顆」，尚有一段距離，另外，94～95年的齲齒盛行率為78.1%，顯示國內7歲以下的幼兒高達七成以上有蛀牙情形。其實，寶寶自乳牙萌發後即需要適當的清潔，從小落實口腔保健習慣，才能遠離齲牙、牙周病的惡夢。如何維護小寶貝的牙齒？就由本文來告訴您吧！

母親開始懷孕的第6週，乳牙的牙胚即出現在胎兒的口腔中，4個月左右開始鈣化，然後一直到孩子出生的6～7個月後，乳牙才長出來，通常下顎第一門牙是最早長出的乳牙，之後大約每隔4個月便會有對新的乳牙長出；當孩子2～3歲時，全部20顆乳牙均會長出；到了6歲左右，第一顆恆牙（下顎第二乳臼齒的後方）開始長出，即俗稱的「6歲齒」，需特別注意的是─此牙脫落是不會再有牙齒長出代替的，之後乳牙漸漸脫落，被依序長出的恆牙取代，待孩子12～14歲時，即有28顆恆牙。
由於牙齒全部換掉要等到12～14歲，若不好好保養乳牙，不但會造成口腔疾病的發生，影響孩子進食，也會使得恆牙的發育受到影響，未來可能造成孩子齒列不整、咬合不良、牙周病等問題，反而要花更多的錢和時間去治療牙齒，也使孩子忍受牙痛之苦！
牙齒不像身體其他組織經過適當治療可恢復成原來的健康外觀，凡罹患蛀牙的牙齒絕不會不治而癒，經過治療後只能阻止其惡化而已，為了給親愛的寶貝一口健康貝齒，有些問題您一定要知道！

Q1：反正乳牙是暫時的，蛀掉也沒關係？

乳牙與咀嚼進食、咬合發音、美觀、空間維持、誘發恆牙萌發等功能緊密相關。許多父母誤以為乳牙不用清潔，反正之後長出恆牙就可換掉；殊不知乳牙萌發後，一旦沒有適當照顧，很容易就形成齲齒，並影響之後生長的恆齒。
國泰綜合醫院齒顎矯正科及兒童牙科專 任主治 醫師楊瑞賢表示，乳牙能幫後來的恆齒佔位置，乳牙若早掉了，後面的牙齒會往前倒，使得空間縮小、亂掉，可能會影響未來恆牙的萌發，甚至產生齒列不整的問題。此外，底下的恆牙尚在發育當中，若上面的乳牙化膿、發炎，也會影響未來恆牙的發育健康。

Q2：奶瓶性齲齒是喝奶造成的嗎？

有些嬰幼兒常有睡前以奶瓶喝奶的習慣，並且常常喝到睡著，導致在前牙與嘴唇之間常積聚未完全吞下的奶，久而久之，就造成前牙唇側嚴重齲蝕的特殊現象，稱為奶瓶性齲齒（Nursing bottle caries）。
　　楊瑞賢指出形成奶瓶性齲齒並不是奶瓶或牛奶本身造成，主要原因是喝完牛奶沒有清潔口腔所致；而且長時間含著牛奶睡覺，也會使得齲齒形成的風險大為升高。建議家長們讓幼兒戒掉含著奶瓶睡覺的習慣，平常寶寶進食頻率不宜過多，每餐進食也不要太久，否則易形成高齲齒風險。

Q3：媽媽一口爛牙，也會遺傳給寶寶？

楊瑞賢表示齲齒不會遺傳，但是齒質（指牙齒的質料、品質）會遺傳，包括琺瑯質、硬度和溝隙，這就是為什麼有些人不常刷牙，但仍然能保有一口潔白貝齒的原因，也就是其牙齒琺瑯質厚度足夠、質地較硬，因此比較不容易產生蛀牙；
　　此外，有些人天生溝隙較深，食物容易卡在溝紋裡，清潔不易，就會比較容易有齲齒的形成，這時醫生可能會評估情況，使用溝隙封閉劑。先天的齒質改變不了，最重要的還是做好每日口腔清潔保健，不要疏忽清潔的基本功。

Ｑ4：大人的齲齒會傳染給寶寶嗎？

許多父母會疑問：「假如我親寶寶或是嚼爛食物再餵給寶寶吃，會不會將我的蛀牙也傳染給他呢？」楊瑞賢表示人類的口腔裡本來就有很多細菌，並不會單單因為接觸到細菌，就形成蛀牙。齲齒至少有3個基本要素，包括細菌、牙齒和糖份，口腔內的細菌一定要糖分才能作用，也要有牙齒才能蛀牙。

Q5：如何發現寶寶已經形成齲齒？

齲齒依蛀牙部位可以分為：咬合面齲齒、鄰接面齲齒（即牙縫間的蛀牙）。當我們吃完食物，剩餘的食物殘渣會被吸附於牙齒表面，形成牙菌斑，細菌會利用此食物殘渣繁殖增生，產生酸性物質，使得牙齒的琺瑯質遭到破壞，牙齒結構變得脆弱，最後造成齲齒、牙齦炎、牙周病等問題。

察顏觀色辨齲齒

楊瑞賢敎家長們如何辨別寶寶是否已經發生齲齒現象：
 初期症狀：牙齒的顏色本來應該是同個顏色，當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現，或是某處老是塞住食物，表示此處牙齒的琺瑯質已遭到破壞。
 中期症狀：齲齒若沒有加以控制及治療，會由琺瑯質慢慢延伸到牙本質，形成窩洞，此時對甜食及冷熱的刺激會很敏感，容易感到酸痛；或是食物一卡進牙縫，就覺得不舒服，但一清掉，不舒服就解除了。
 晚期症狀：不吃東西、沒有塞牙縫也會自然地痛起來，甚至晚上會痛得睡不著，代表已經連牙髓都受到影響。此時牙齦紅腫、易流血，有發炎或長膿包症狀；若蛀到神經，就必須做根管治療。

Q6：小朋友可以做根管治療嗎？需要嗎？

根管治療即抽神經、根管充填，其目的是在解除齒髓或牙根尖周圍組織發炎，盡可能保住牙齒避免拔除的命運，其優點在於可以保持天然牙齒排列的完整性，並避免因牙齒早期拔除所造成空間不足和不正咬合等。
　　楊瑞賢表示小朋友當然可以做根管治療。乳牙做根管治療的意義，也是為了要把牙齒軀殼留下來，讓牙齒可以繼續發揮作用─正常飲食、咬合並預留空間給未來的恆齒。

Q7：一般兒科還是兒童牙科好？

小朋友初次接觸牙醫時難免會有緊張及恐懼感，而且小朋友常說不清楚哪裡蛀牙、哪裡痛，有時可能只是嘴巴破皮或喉嚨痛，也搞成牙痛，因此醫師的詳細檢查和耐心是很重要的。一個專業的兒童（小兒）牙科醫師具有耐心和技巧可以讓幼兒乖乖合作，因此建議選擇醫院或診所的兒童牙科；或是有耐心的一般牙科也可以。通常兒童牙科可以看到12～16歲左右。
楊瑞賢以他的經驗表示2歲以下的幼兒99%都不會乖乖聽話，為了讓寶寶合作通常會採取兩種行動，一是固定板，用來固定四肢、限制動作；二是笑氣麻醉可以讓寶寶安眠。2～4歲的小朋友比較能夠溝通，這時用循循善誘、哄騙或是恐嚇的手段，大多可以奏效；但假若小朋友之前曾在別間牙科診所看過，心裡已留下不好的印象，即使再換去別家牙科，小朋友也不願意再看了。此時建議家長們要有耐心，多陪小朋友幾次的療程，讓孩子知道不管他再怎麼耍賴、逃避，也是沒有用的，您會發現，只要用對方法、堅持立場，其實孩子是可以溝通的。

Q8：寶寶也可以吃氟錠嗎？氟錠的作用？

楊瑞賢指出氟錠主要作用在骨骼上，只要不超過醫師指示的使用劑量，就沒有副作用的問題。家長們要將氟錠放在孩子拿不到的地方，因為氟錠吃起來甜甜的，萬一孩子誤以為是糖果，吃入過多恐會引起中毒。目前市面上氟錠分為0.25mg及1mg的劑量，前者主要是給6歲以下小朋友吃的。
若已整口齲齒，再來吃氟錠，是沒有效的。關於氟錠服用的時機？ 通常 醫師經評估後，覺得寶寶天生齒質較差，牙齒表面霧霧的、不夠亮，代表琺瑯質硬度不夠，就會建議給寶寶吃氟錠；氟錠有助將來恆牙的齒質會長得比較好，使得齒質較堅固、溝痕變淺；但大人吃比較不具作用，因為牙齒都已經長出來了，齒質變化不大。
現在市面上的漱口水、牙膏很多有添加氟，具防蛀牙的作用。但是3歲以下的幼兒因為還不太會漱口，容易吞進去，因此還不建議使用。楊瑞賢建議家長們可以使用紗布，沾開水清潔；飯後馬上清潔可以順便清掉口腔的食物殘渣、奶垢，而且漱掉或是吞進去都無大礙。用紗布比牙刷更不會傷寶寶柔軟的牙肉；手持紗布也比牙刷更為靈巧。

打造寶寶一口貝齒

1. 協助清潔口腔。養成飯後清潔口腔的習慣，學齡前兒童通常需要大人幫忙用牙刷、牙線清潔；3～4歲後可以讓寶寶自己練習，但最後一定要經過大人檢查。
2. 適時使用氟化物。每三個月到半年在牙齒上塗氟；或在醫師指示下服用氟錠；待孩子比較會漱口後，再使用含氟的牙膏和漱口水。
3. 定期口腔檢查。齲齒早期沒有疼痛感，等到疼痛才就醫，往往已很嚴重，需要花更多時間與金錢治療。因此寶寶有牙齒後就可以開始看牙，約4～6個月固定給牙科檢查，以達到早期發現、早期治療的目的。
4. 少攝取含糖食物。给予小孩適當的零食，盡量少供給含糖食物，包括餅乾、含糖飲料、冰淇淋及零食等；吃了零食後，盡量讓孩子漱口和刷牙。
5. 正確的餵食習慣。食物對牙齒所構成的威脅不在於多寡，而是吃的次數和黏在牙齒表面上時間的長短而定，因此務必控制進食頻率和用餐時間。

現在，家家都只有一個小寶貝，爸爸媽媽們真是“含在嘴裏怕化了，捧在手裏怕摔了”。可是，新手媽媽們也許沒有意識到有時自己愛寶寶的舉動，卻可能成為不利於小寶寶健康成長的因素。
    壞習慣1常常抱著寶寶
    
    有些新手爸媽喜歡一有空就抱著寶寶玩，認為這是一種樂趣，還能培養和寶寶的感情。
    
    其實把寶寶抱到室外曬曬太陽，呼吸新鮮空氣，對促進寶寶的健康成長是有益的。但是，長時間地懷抱寶寶，尤其是一歲以內的寶寶，那就不對了。因為嬰兒幼小稚嫩，其骨骼的可塑性較大，具有一定的彈性。如果老是把嬰兒抱在懷裏，就會影響嬰兒的骨骼發育，以致造成肢體變形，甚至造成脊柱側彎的嚴重後果。另外，嬰兒需要足夠的睡眠時間，常常抱著玩會影響其睡眠。還有，嬰兒的胃還發育不健全，抱得過多，往往容易引起吐奶。
現在，家家都只有一個小寶貝，爸爸媽媽們真是“含在嘴裏怕化了，捧在手裏怕摔了”。可是，新手媽媽們也許沒有意識到有時自己愛寶寶的舉動，卻可能成為不利於小寶寶健康成長的因素。
        
    壞習慣2搖晃寶寶
    
    不少新手媽媽為了使啼哭的寶寶安靜下來，或者為了哄寶寶入睡，往往喜歡把寶寶抱在懷裏或放在搖籃裏搖一搖，晃一晃。新手媽媽們，可要注意了，這種辦法雖然能讓寶寶停止哭鬧或很快進入夢鄉，但是它潛在的危害卻是不容忽視的，對10個月內的小寶寶尤其危險。
    
    因為這樣搖晃寶寶，無意中會傷害到寶寶的大腦。寶寶年齡越小，也越容易受到震顫的損傷。這是由於，嬰兒頭部的體積和重量，佔全身的比例遠比成人大得多。嬰兒頭長佔身高的20(成人約為10)，加之嬰兒頭頸部肌肉嬌嫩，對頭部支撐力很弱，難以承受較大幅度搖晃和震動。如果不停地搖晃嬰兒，就容易使嬰兒的腦髓與較硬的腦殼相撞，以致引起不同程度的腦損傷，如大腦毛細血管撕裂、視網膜毛細血管充血、腦震蕩等。因此，媽媽們最好不要搖晃小寶寶，更不要把寶寶拋向空中或抓住寶寶雙手或雙腳使之搖蕩。
    
    壞習慣3嚼食喂寶寶
    
    有的媽媽在給寶寶喂食時，喜歡先用自己的嘴把食物嚼爛，然後口對口地喂寶寶，或把嚼過的食物放在手上，再用手指一點一點地抿到寶寶嘴裏。她們認為，這樣可幫助寶寶對食物的消化吸收。其實，這樣反倒會事與願違。因為人的口腔和手上細菌很多。一毫升普通口水，有細菌1萬到5萬個；一隻沒有洗過的手，有細菌4萬到40萬個。如果口對口或用手指抿著食物喂寶寶，寶寶極易發病，這是由於寶寶體內抵抗疾病的免疾系統發育不成熟，抗病能力弱，細菌一旦進入寶寶的體內，很可能發病。
    
    特別是一些患有傳染病的成年人，如果用口嚼食物喂嬰兒，發病可能性更大。即便是健康人，如果長期這樣喂，嬰兒唾液的分泌也將受到抑制，消化功能也會受到很大影響。因此，千萬不可用口嚼食物和用手指抿著食物喂寶寶。
    
    壞習慣4摟著寶寶睡覺
    
    有的新手媽媽常常摟著寶寶睡覺，日久使寶寶形成不摟不睡的壞習慣，其實這對小寶寶來說有害無益。摟著寶寶睡覺時，由於寶寶呼吸不到新鮮空氣，更多的是吸入了媽媽呼出的廢氣、被子裏的污穢氣體，這樣對寶寶的身體不利。摟著寶寶，還限制了寶寶睡眠時的自由活動，寶寶難以舒展身體，會影響正常的血液迴圈。如果媽媽睡得過熟，不小心堵塞了寶寶的鼻孔，還可能造成窒息等嚴重後果。
    
    壞習慣5太早讓寶寶學走路
    
    有些媽媽覺得寶寶早些會走是身體健壯的表現，所以寶寶不到十個月就開始讓寶寶學走路。其實，10個月前寶寶多爬比多走好處要更多。
    
    這是因為嬰兒運動功能的發育在生理髮育中是個緩慢漸進的過程，在寶寶早期的骨骼組織中含膠質多，含鈣質少，骨質比較軟弱，容易受外力的影響而變形。在嬰兒的肌肉組織中，尤其是下肢比較嬌嫩，肌纖維細軟、含水分多。如果練習走路的時間太早，全身的重量不能由雙下肢所承受，往往容易使雙腿產生彎曲和變形，出現“O”型腿或成“X”型腿，影響寶寶日後體態的美觀和運動能力的正常發揮。因此，依據兒童體格發育的一般規律，寶寶學走路的時期應定在11個月之後為宜。
    
    壞習慣6亮著燈睡覺
    
    有的新手媽媽為了方便照顧寶寶，往往將臥室裏的燈通宵開得很亮。這樣雖然方便了媽媽，可對小寶寶卻很不利。由於寶寶的神經系統尚處於發育階段，適應環境變化的調節機能差，如果臥室內通夜光亮如晝，會改變人體適應的白晝黑夜的自然規律，導致睡眠時間縮短，影響寶寶正常的新陳代謝，進而影響寶寶的生長髮育。同時睡覺開強光燈，也會影響寶寶的視力發育，將來患近視眼的幾率要比普通的寶寶高。

資料提供﹕衛生署家庭健康服務

人家說初生嬰兒一天可以睡上十多小時，但我的女兒才半歲大，日間已經睡得很少，晚上又經常醒來，屈指算算，一天最多只睡十小時。她睡得那麼少，會否影響健康呢？

六個月大的嬰兒，每天的睡眠時間（包括日間小睡）一般約為十三至十四小時，其中三分二左右為晚間的睡眠時間。

毋須執著睡眠時數

每個嬰兒的睡眠時間和模式各有不同，隨年齡增長，差異愈來愈明顯。最重要的是寶寶健康地成長，家長毋須過分執著於睡眠的時數。

一般來說，嬰兒的睡眠可分為不同的狀態﹕淺睡、熟睡、做夢及睡醒，每一次從入睡到醒來都會多次循環上述的不同階段。當嬰兒處於淺睡狀態時，特別容易被四周的聲音驚動，作出自然抖動，然後繼續入睡；也可能會被吵醒而哭鬧一會後，重新入睡；另外，做夢後也常出現短暫的清醒時段，稍醒也是很自然的事。

要令寶寶安睡，家長可嘗試﹕

幫寶寶建立睡前常規，如完成一些固定活動，便要睡覺。

讓寶寶有固定、舒適、安靜的睡眠時間及環境。

日間盡量多與寶寶玩及說話，減少他們日間睡眠的時間。

晚間活動節奏放緩，避免寶寶過度興奮。

睡前必須先吃飽及換上乾淨尿片。

過分呵護弄醒BB

盡可能在寶寶開始有睡意前，把他們放上嬰兒，使他們習慣自行入睡。

半夜聽見寶寶哭啼時，只要肯定他們處於安全狀態，便毋須急去哄或抱，可能只需數分鐘，他便會自然安靜下來。密切的呵護，反令他清醒過來，要花上更長的時間才能重新入睡。

六個月大的嬰兒大部分已經戒掉夜奶，如果寶寶不是因為肚餓、尿濕或身體不適而醒來，家長毋須過分緊張；另外，寶寶睡前吃得太多或太少、過分依賴父母陪睡或受到環境變化的刺激，都會難以安睡。

寶寶的發牙進行曲
當寶寶的牙床冒出小小白白的乳牙蕾時，相信爸媽們會非常高興，「我的寶貝長牙了耶！」然而每個孩子長牙的時間並不盡相同，有人3個月大就開始長牙，也有1歲之後才開始長牙的，因此爸媽們不用太緊張！只要寶寶在1歲半之前長出第一顆牙，3歲前20顆乳牙全部長出來就可以了。
一般而言，大約6～10個月會先長出2顆下門牙，但也有寶寶先長出上門牙；20顆乳牙要全部長出，可能需要20～30個月。發牙速度與生長發育及遺傳因素有關，而且女孩的長牙速度比男孩快。
注意寶寶牙齒生長的順序

不過，每個寶寶的長牙時間是有差異性的，沒有按照上述時間長牙沒有關係，要特別注意的是乳牙的生長順序，萬一有誤，因為有可能是先天性缺牙或某遺傳疾病的關係，必須帶去給牙醫師檢查，千萬不可大意！
長牙時會有哪些症狀？

當發現寶寶有以下症狀時，可能是在長牙囉！
1.寶寶想去摳牙齦、喜歡咬東西（因為長牙時會癢）。
2.食慾下降，輕微腹瀉。
3.哭鬧不安，脾氣比平常稍微暴躁一些。
4.口腔內有點紅腫，有硬塊凸起。
5.較容易流口水。
6.輕微發燒：這是因為牙齒穿出口腔黏膜過程中，所引起的正常發炎反應。
7.注意異常症狀：例如情緒起伏太大，此外，若有腹瀉、發燒超過38.5℃ 、脫水、起疹子及腸胃不適等症狀，要先前往小兒科就診，以排除其他感染的情形。

Baby長牙時的照顧方法
針對以上的長牙症狀，寶寶可能有些不舒服，可用以下方法來加以紓緩與照顧：
1.準備固齒器（注意清潔）、較硬的蔬果（例如蘋果、胡蘿蔔，切成條狀，不要太大塊）讓寶寶咬，以按摩發癢的牙齦。
2.喝完奶或吃完副食品之後，以溼的紗布幫寶寶清潔按摩。若臼齒已長出來，就可以用指套刷或小牙刷來幫寶寶刷牙。
3.若有紅腫的情況，可請牙醫師開消腫藥膏來使用（萬一不慎吃下去沒關係）。
4.寶寶情緒不穩定時，可多給予呵護、抱抱。
5.給寶寶吃些涼的食物，例如布丁、優格、稀飯等。
6.多漱口可降低口中微生物滋生，能減少寶寶發牙時的輕微發炎反應及發燒。
如何照顧好寶寶的牙齒？

◎幫寶寶養成潔牙的好習慣

1.漱口：
在還沒長出牙齒前，就要讓寶寶養成喝完奶或吃完副食品後漱口的習慣，長出牙齒後更要繼續維，以減少口中食物殘渣形成酸性的環境。
2.刷牙：
寶寶還沒長牙時，爸媽就可以開始以乾淨的溼紗布或手帕幫寶寶清潔牙齦，先讓寶寶熟悉清潔口腔的動作。當6、7個月大開始長前面幾顆門牙時，就可以開始潔牙，以乾淨的溼紗布或手帕來擦拭牙齒及牙齦，尤其是在餵食後與睡前，一定要徹底將口腔內的食物殘渣及奶垢清潔乾淨。等乳臼齒萌發之後，就要改用指套刷或小牙刷來幫寶寶清潔牙齒。
◎檢查寶寶牙齒，預防蛀牙
台北榮總口腔醫學部兒童牙科 施文宇 醫師指出，寶寶牙齒最常見的問題是「蛀牙」。蛀牙是因為牙齒清潔不乾淨與食物殘渣造成口腔中過酸的環境，侵蝕牙齒而產生脫鈣的作用（牙齒會變成白白的），使得牙齒表面失去了原本晶瑩剔透的質感，這是蛀牙的前奏，接著可能變成黑灰或黃黃的，甚至會出現凹洞。
蛀牙常出現在咬合面以及牙間縫，帶寶寶給牙醫師塗氟及使用「凹隙封填劑」，已證實有極佳的防蛀效果。若父母懷疑寶寶有蛀牙，應立刻請牙醫師檢查，以免蛀牙過深。
＊什麼是「凹隙封填劑」？

施文宇醫師表示，兒童乳臼齒咬合面因溝隙較深，極易積存細菌及食物殘渣，且刷牙也不易刷乾淨，雖使用大量氟化物，但因溝隙過深引起的咬合面齲齒並無明顯的減少，故發展出「凹隙封填劑」來預防咬合面的齲齒。凹隙封填劑在恆臼齒的使用效果非常良好；但使用於乳臼齒時，由於病童看診時不易配合及凹隙封填劑材料選擇等因素，使凹隙封填劑在乳臼齒的使用效果較差。
有鑑於此，台北榮總兒童牙科經由行為控制及改採「玻璃離子體」材料等方式，發展出針對兒童乳臼齒凹隙封填的特殊作法，經兩年追蹤，耐久度佳，不易脫落，可大幅減少乳臼齒咬合面齲齒的發生。

◎養成良好的飲食習慣

1.盡量不吃甜食。
2.若真要吃零食，應集中在半小時內吃，以降低接觸零食的時間，減少口腔的酸性環境。
3.飲食之後（不論是喝奶或吃副食品、零食等）要喝水漱口，能刷牙更好。
4.避免讓寶寶含奶瓶睡覺，要喝完水或刷牙之後再睡。
5.1歲開始戒奶瓶，5歲之後不再含奶瓶、吸奶嘴，以免影響恆牙顎骨的發育。
6.減少吃黏滯性高（例如餅乾）、含糖及精製的糕餅類等容易導致蛀牙的食物，因為容易形成酸性環境，對寶寶牙齒非常不好。新鮮水果比較好，因為含有纖維，咀嚼的同時也具有清潔的作用。
7.避免讓寶寶喝碳酸飲料（即汽水）。
8.當食物太大塊或寶寶咬不斷時，不要由大人咬了之後再餵食，因為不衛生又容易將大人口中的細菌傳給寶寶。 徐慶玲 醫師建議以食物調理機或果汁機將食物磨碎，她自己的做法則是會攜帶乾淨小剪刀，隨時可幫寶寶剪碎食物。

幫寶寶刷牙5大訣竅
1.選擇牙刷：
幫寶寶選擇牙刷時，牙刷頭的長度，以相當於四顆門牙的寬度為宜；牙刷的軟硬度，則以不刷痛孩童牙齦為原則，以免讓孩子有不舒服的感覺而排斥刷牙。
市售的兒童專用牙刷有為各階段寶寶設計的小刷頭，容易深入兒童細小的口腔，柔軟的刷毛及軟墊刷頭，可保護寶寶幼嫩牙齦，還設計成粗胖的握柄，適合手掌肌肉尚未發展完全的幼兒來掌握，有些還有可愛的卡通圖案，很受小朋友歡迎，爸媽可多加利用。
2.刷牙姿勢：
徐慶玲醫師說明爸媽可幫助寶寶刷牙的姿勢包括：
（1）讓寶寶坐在自己的大腿上，面對面刷，或兩人同時面朝前方刷。
（2）也可讓寶寶躺在自己的大腿或小腹上刷，最好將寶寶頭部往左或右偏45度，以防止寶寶的口水哽在喉頭。
3.分區刷牙：
4.刷牙力道與方向：
力道要適中，如果太用力刷，會因疼痛而使寶寶排斥刷牙；此外，不需使用貝氏刷牙法，以短距離振動的方式橫刷即可。
5.愉快的氣氛最重要：
剛開始先不要強求刷乾淨，先讓寶寶習慣刷牙之後，再逐漸要求刷乾淨。建議可以利用遊戲、說故事或配合音樂的方式，讓寶寶在愉快的氣氛中習慣刷牙，進而學習自己刷牙。
帶寶寶開心看牙醫4大訣竅
從寶寶長牙之後，約3～6個月就需要帶寶寶去牙科接受定期口腔檢查，除了可以早期發現口腔疾病而儘早矯正或治療外，牙醫師還會適當建議小朋友使用氟化物（像如何在家使用含氟牙膏、是否需在牙醫師處做牙齒塗氟），以及在臼齒咬合面做「凹隙封填劑」來預防蛀牙。

然而許多小朋友排斥看牙醫，如何才能讓寶寶在愉快的環境中習慣牙科的治療呢？以下建議不妨試試看：
1.看診前及看診時，跟寶寶玩看牙齒的遊戲，例如躺著讓父母看牙齒、用鏡子檢查牙齒，並給予稱讚與鼓勵。
2.第一次看診時請牙科人員帶小朋友熟悉環境，不一定要立刻做治療，以減少緊張感。
3.千萬不要用威脅的方式，更不要把帶孩子去看牙醫當作逞罰他不乖的手段，以免孩子先在心中產生負面的印象，因而排斥看牙醫。
4.選擇適當的時機去看診，例如孩子已睡飽、吃飽一段時間，這樣孩子的情緒較佳，也比較好溝通；並選擇牙科病人較少的時段，才能給寶寶較多的安撫與開心的互動。

常見寶寶牙齒保健問題Q＆A

Q1：寶寶刷牙時需要使用牙膏嗎？
A1：
徐慶玲醫師認為，在寶寶還無法理解「不要吞下去」的意思時，或者是還無法控制時，先不要使用牙膏，畢竟正確的刷牙方法比使用牙膏更重要。到了寶寶能夠理解也能控制不吞下牙膏時，就可開始使用牙膏。儘量不要使用刺激性強的牙膏，以免造成寶寶排斥刷牙。
施文宇 醫師則強調選擇含氟牙膏是很重要的，因為可避免蛀牙的產生。
一般市售兒童牙膏會有甜甜的味道、不具刺激性，還有可愛的卡通圖案，甚至能擠出有趣的牙膏形狀，寶寶的接受度較高。

Q2：寶寶刷牙後把牙膏泡沫及漱口的水吞下去，有關係嗎？

A2：
首先要注意牙膏的用量不要太多，對於剛學會吐口水動作的嬰幼兒，在牙刷上沾薄薄一層的含氟牙膏即可；大一點比較會吐口水的孩子，可以使用約一顆豌豆大小的含氟牙膏。原則上還是要提醒孩子將泡沫吐出，以及漱口漱乾淨，萬一吞入少量含氟牙膏，對身體是不會有害的。
Q3：如何以「氟」來預防蛀牙？

A3：
施文宇醫師指出，「氟」是預防蛀牙的利器，其原因包括：（1）氟可以強化牙齒琺瑯質的結構，比較能抵抗酸的侵蝕，因此不易蛀牙；（2）當有部分鈣質脫離牙面時，氟可以使它「再礦化」（讓鈣再回到牙齒表面），因而可避免蛀牙的發生；（3）氟可以抑制口腔內細菌的生長，故能降低蛀牙的機會。
Q4：乳牙遲早要掉落，蛀掉也沒關係，等恆牙長出來再保養就可以了？
A4：
這是極為錯誤的觀念！事實上，乳牙絕對會影響日後恆牙的發展，因此乳牙的保健十分重要！其原因包括：
1. 當乳牙蛀到牙神經處，除了會感到不適及影響咀嚼功能外，一旦惡化向下侵犯到下面發育中的恆牙牙胚，就有可能影響恆牙的發育。
2. 一顆牙齒蛀掉後，與其相鄰的牙齒就會往前推進，將來會阻礙恆牙的生長空間，使得寶寶長大後，齒列變得擁擠、不整齊，將來還必須做牙齒矯正，花費的時間和金錢更多！

Q5：我寶寶的牙縫好大，有關係嗎？
A5：
徐慶玲醫師表示，這是正常的現象，爸媽不必擔心，因為將來的恆牙比乳牙大且顆數多，牙縫大，將來才有長恆牙的空間；要擔心的反而是乳牙的牙縫太密合，將來寬大的恆牙長出來時空間不夠，太擠就會造成齒列不整。
Q6：寶寶長牙會發燒嗎？
A6：
寶寶長牙時輕微的發燒是正常的，這是牙齒穿出口腔黏膜時，所引起的正常發炎反應。但若發燒超過38.5℃ 則要注意，因為在嬰兒長牙階段（約6個月大）時，從媽咪身體所得來的抗體已逐漸消失，正是嬰兒免疫力青黃不接的時期，所以可能罹患感染性疾病。
結語
爸媽應多注意（若由保母帶一樣要注意）寶寶口腔及牙齒的生長情形，協助養成良好的潔牙習慣，並教導幼兒正確的刷牙方法；此外，培養良好的飲食習慣、適當使用氟化物，及定期帶寶寶去看牙醫並使用「凹隙封填劑」，千萬不要等痛了才來看牙醫，預防比治療更重要！
如此就能有效減少蛀牙的發生，並可隨時矯正及治療有狀況的牙齒及齒顎，讓孩子擁有一口健康漂亮的好牙，這可是孩子一輩子珍貴的禮物！